La resorción como proceso inflamatorio. Aproximación a la patogenia de las resorciones dentaria y periodontal / Resorption as an inflammatory process. An approach to the pathogenesis of dental and periodontal resorption

Se considera aquí a la resorción (inflamación) y a la reparación como dos fases de un conjunto: 1º) la fase de resorción, catabólica o destructiva y 2º) la fase reparativa, anabólica o de síntesis. La similitud de los agentes agresores, de las citocinas intermediarias y de las formas de reparación permiten pensar que las resorciones dentarias y óseas de causa local son fenómenos inflamatorio-reparativos asentados sobre tejidos mineralizados. Se justifica este concepto unificador de las patogenias de la resorción y de la inflamación. Se recuerdan, a la luz de los conocimientos clásicos, los agentes agresores (las etiologías) y los fundamentos sobre el origen, desarrollo, grupos celulares y factores humorales que regulan las inflamaciones y las resorciones (la patogenia). Se analizan los últimos hallazgos que explican el por qué y el cómo las células blásticas (osteoblastos y odontoblastos), a través del sistema autocrino-paracrino RANK-RANKL-OPG, son imprescindibles en los procesos de clastogénesis y de resorción-reparación dentaria y periodontal de causa local

Resorption (inflammation) and repair are considered two phases of a whole: 1) the resorptive, catabolic or destructive phase and 2) the repairing, anabolic or synthesis phase. The similarity of the aggressive agents, intermediating cytokines and the restorative forms allows us think that dental and bone resorptions of local origin are inflammatoryrepairing processes located in mineralised tissues. This unifying concept is justified by the resorption and inflammation pathogenesis. The aggressive agents (the aetiologies), the basics about the origins, development, cell groups and humoral factors that regulate inflammations and resorptions (the pathogenesis) are reviewed based on classical knowledge. Recent findings that explain why and how blast cells (osteoblasts and odontoblasts), through the RANK-RANKL-OPG autocrine-paracrine system are essential in the clastogenesis and the dental and periodontal resorption-repairing processes of local origin are analysed

Ameloclasia. La resorción del esmalte. Casos clínicos / Ameloclasia. Enamel resorption. Clinical cases

La ameloclasia en dientes definitivos erupcionados es un tema sujeto a controversia. Se analiza una serie de casos clínicos con historia, exploración, radiografía y fotografía. En uno de ellos se realizó además un TAC y en otro un análisis histopatológico y estudios con SEM, ESEM y EDS. Se han observado resorciones macroscópicas y microscópicas del esmalte tanto en dientes definitivos incluidos como en erupcionados. Se discuten y justifican los resultados obtenidos en el marco del fenómeno de la inflamación/reparación, extrayendo conclusiones al respecto

Ameloclasia in permanent erupted teeth is a controversial matter. A few clinical cases are presented with dental records including exploration, radiographs and clinical pictures. In one of the cases a histologic study was done and evaluations with SEM, ESEM and EDS were carried out. Macroscopic and microscopic resoptions were observed in the enamel, not only in included teeth but also in erupted teeth. The results obtained are discussed and several conclusions are drawn